“新医改方案让中国健康险市场乐观”

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各位记者马骏从上海了解到，政府推进新医改方案的思路越来越明确，不仅是当地健康保险企业，外资保险企业也在纷纷等待机会。 一年前，美国最大的健康保险企业wellpoint与其他几家健康保险企业一起在中国创立了健康保险公司咨询服务有限企业，目的是为wellpoint健康保险进入中国市场做准备。 总裁杜梅卡有20多年的保险业务经验，最近在接受本报采访时，表明了对中国健康保险市场的乐观态度，期待着新一轮医疗改革给市场带来的机会。 在谈到医疗改革政策建议时，他指出，要成功进行医疗改革，必须加强政府与民营企业的合作。 记者:康众对中国的健康保险市场有什么样的期待和评价？ 杜梅卡:我对中国健康保险市场的看法非常积极，我认为中国将来会强劲增长。 首先，中国客户已经开始增强费用意识。 中国人现在更需要这种稳定、可持续、易得、价格合理的健康保险服务。 其次，中国政府也看到了这样的诉求，政府的工作将极大地推动这个市场的快速发展。 另外，包括宏观经济刺激政策在内的其他政府计划也有助于市场的增长。 虽然目前国际经济面临着一点挑战，但中国政府采取了果断的措施，促进内需，花很多钱建设国内基础设施，改善医疗条件和医疗保险方面的基础设施，中国客户现在已经很好地意识到了健康保险方面的价值，这些都促使市场的快速发展 记者:很多健康保险企业已经开始关注中国的新医疗改革方案，康众会参加中国的医疗改革吗？ 杜梅卡:答案是肯定的。 为了推动健康保险和医疗保健市场的迅速发展，我认为有必要在政府的计划和民间机构提供的产品服务之间取得平衡。 为了实现这个目标，我们也将加强为中国的健康保险市场、医疗保健市场提供优质的产品和服务。 所以，我们的角度不会改变。 通过与政府的合作，中国所有人都“应该保证”，并且希望不仅扩大保险覆盖面，还能提高保险产品的质量。记者:医疗改革方案初稿已经出炉，对此您有何评价？ 杜梅卡:看了改革方案的初稿后，我有两个印象。 首先，政府改革的方向非常正确。 因为政府目前从事的重点已经转移到如何改善提供医疗保险的方法上，比如改善医生、医药企业、设备企业为患者服务的方法等。 这表明政府意识到过去这些行业提供的产品和服务与医疗整体质量不十分相符，目前政府正在改善。 另一个印象是，政府现在有一个信念，就是要搞好公私合营，在政府提供医疗保险方面和民间机构提供医疗保险方面，平衡发挥特色互补的作用。 认知这个是非常重要的。 由于政府的压力很大，即使把医疗保险完全推到政府头上，也不太能承受。 如果政府机构和民间机构能够携手合作，医疗改革的成功性将大大提高。 记者:康众对医疗改革政策有什么建议？ 杜梅卡:医疗改革是一个非常复杂的系统，我认为应该从以下大致点进行考虑。 首先是加强政府与民间机构的合作。 另外，就是要加强医疗服务的提供者和付费者，也就是保险企业、医院和患者之间的合作。 最终目的是让患者体验更好的医疗服务。 记者:你对中美两国健康保险市场的差异给外资保险企业进入中国市场带来的困难怎么看？ 杜梅卡:美国和中国的医疗保健市场大不相同。 首先政府加入医疗保险的方法完全不同。 美国市场上有许多私营机构的医疗服务提供者和医疗保险提供者。 大多数美国人靠这种民间医疗保险看病。 政府的资金只是作为保护伞而已。 也就是说，只有在身体贫困、没有钱去看病的时候，政府才会出资提供医疗保险。 但是在中国，政府干预很早，中国政府为所有人提供了基本的医疗保险。 接受这一项以外的服务需要支付额外的费用。 另外，在美国市场上基本上所有医院都是私营的，中国所有医院都是公立的，所以相对来说，在美国保险企业和医院的力量是平等的。 但是在中国，在谈判的过程中，医院对保险企业来说越来越强，越来越有发言权。 这些对我们来说都是挑战，所以我们要深入了解这个市场，了解在中国，不同患者和医疗服务提供者的具体诉求在哪里。 媒体转载、摘录刊登在本报上的作品时，请注明“每日经济信息”和来源于作者姓名。 每次预约打电话北京: 010-65072776上海: 021-61213899深圳: 0755-33203568成都: 028-86516389 028-86740011

来源：澎湃商业网